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警惕让歌手晕倒的“隐形杀手”:一文读懂低血糖防范要点
来源:威海市立医院 发布时间: 2026年02月04日 14:31:02

近日,某于姓歌手在演出过程中疑似因低血糖晕倒,引发大众对这一常见健康问题的关注。聚光灯下的高强度表演的背后,是身体能量的持续消耗,而低血糖就可能在这种能量供需失衡中悄然来袭。山东大学附属威海市立医院内分泌科副主任迟海燕提醒,事实上,低血糖并非糖尿病患者的“专属困扰”,普通人也可能因饮食、运动、作息等问题中招,严重时还会损伤脑组织、诱发心血管急症,甚至危及生命。掌握科学的防范知识,才能为自身健康筑牢防线。

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先搞懂:什么是低血糖?

低血糖是一组由多种病因引起的血浆葡萄糖水平降低,并引发相应症状和体征的临床综合征,核心是身体能量供给不足,无法满足器官尤其是大脑的代谢需求——大脑几乎完全依赖葡萄糖供能,血糖持续偏低会快速引发神经功能异常。

不同人群的低血糖诊断标准有所差异,需精准区分:非糖尿病患者血糖≤2.8mmol/L即可判定,糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L为预警阈值,≤3.0mmol/L需立即干预;新生儿、老年人、孕妇等特殊人群则需结合症状进行个体化评估。值得警惕的是,部分人群可能出现“无症状性低血糖”,无明显前兆就陷入昏迷,风险更高。

早识别:低血糖的“求救信号”分两类

低血糖的症状多分为两个阶段,早期识别、及时干预能有效避免危险升级,尤其适合高强度从业者、老年人等高危群体关注。

1. 早期信号(交感神经兴奋)

这是身体发出的“预警提示”,多在血糖轻度下降时出现,常见表现为:突发强烈饥饿感、面色苍白、出冷汗、心慌心悸、双手颤抖、全身乏力,还可能伴随焦虑、易怒等情绪波动,这些症状主要是交感神经激活所致,及时补糖后可快速缓解。像歌手演出时,长时间高强度演唱、舞蹈消耗大量能量,若未及时补充,就可能率先出现这类信号。

2. 进展期信号(中枢神经受损)

若早期信号未被重视,血糖持续下降会损伤中枢神经,表现为头晕头痛、注意力不集中、视力模糊、言语不清、行为异常,严重时会出现癫痫发作、意识障碍甚至昏迷。此时若未及时救治,血糖持续偏低超过6小时,可能导致脑细胞不可逆损伤,引发痴呆、休克甚至死亡,还可能诱发心律失常、脑水肿等并发症。

需注意,老年人、长期糖尿病患者的症状可能不典型,可能仅表现为性格改变、失眠,易被忽视;儿童可能出现癫痫大发作,需家属格外留意。

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找诱因:这些情况易引发低血糖

低血糖的病因复杂,可分为空腹低血糖和餐后低血糖两类,普通人常见诱因多与生活习惯相关,特殊人群则需关注疾病或药物因素:

1. 饮食相关

这是最常见的诱因,包括进食量过少、漏餐、延迟进食,或过度节食减肥,导致肠道吸收的糖分无法满足身体消耗;此外,空腹饮酒会抑制肝糖原分解为葡萄糖,也会诱发低血糖,尤其危险的是,饮酒后低血糖症状可能被酒精麻醉作用掩盖,延误救治。对于艺人、上班族等作息不规律的人群,频繁赶场、加班导致错过正餐,是高发诱因之一。

2. 运动相关

高强度运动、活动量突然增加,或空腹运动,会加速葡萄糖消耗,若糖原储备不足,无法及时补充能量,就易引发低血糖。比如歌手演出、运动员训练、普通人清晨空腹健身,都属于高危场景。

3. 药物相关

糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药(如磺脲类)时,剂量过大、用药与进食时间不匹配,是常见诱因;此外,部分药物如喷他脒、奎宁等,也可能影响血糖调节,引发低血糖,需严格遵循医嘱使用。

4. 疾病或生理因素

肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)会影响糖原合成与分解,导致血糖调节能力下降;胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病,会导致胰岛素分泌过多或升糖激素缺乏,引发反复低血糖;新生儿、孕妇、老年人因生理机能特殊,血糖调节能力较弱,也属于高发群体。

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划重点:科学防范低血糖,分人群施策

预防是应对低血糖的关键,核心是维持血糖稳定,不同人群可针对性采取措施,尤其适合高强度从业者、糖尿病患者、老年人等高危群体。

一、普通人群通用防范

1. 饮食规律:遵循“定时、定量、定性”原则,三餐定时进餐,避免长时间空腹,每餐保证适量碳水化合物(如全谷物、杂粮、薯类),搭配蛋白质和少量脂肪,选择低升糖指数食物,平缓血糖波动,避免暴饮暴食或过度节食;若无法按时进餐,可提前准备加餐,如全麦面包、水果、坚果等。

2. 科学运动:避免空腹运动,运动前1小时可进食易消化的碳水化合物(如香蕉、饼干),若运动前血糖<5.6mmol/L,需先补充15g碳水化合物再运动;运动强度循序渐进,避免突然增加运动量,运动超过1小时需每30分钟监测一次血糖,运动后及时补充水分和碳水化合物,恢复体力。

3. 规范作息:避免长期熬夜、过度劳累,减少情绪剧烈波动,因为紧张、焦虑会刺激肾上腺素分泌,加速血糖消耗,可能诱发应激性低血糖。

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二、特殊人群针对性防范

1. 高强度从业者(艺人、运动员等):演出或训练前1-2小时进食,选择高能量、易消化的食物(如鸡胸肉+杂粮饭、能量棒),避免空腹上台;演出/训练过程中,可携带少量快速升糖的食物(如葡萄糖片、方糖),出现饥饿、手抖等信号时及时补充;结束后及时加餐,兼顾碳水、蛋白质和脂肪,快速恢复能量储备,避免过度透支。

2. 糖尿病患者:严格遵循医嘱使用降糖药或胰岛素,切勿自行增减剂量;定时监测血糖,尤其是空腹、餐后2小时及运动前后,建议每日记录血糖波动,每周发作≥2次低血糖需及时就医调整方案;随身携带急救糖和糖尿病医疗警示手环,告知身边人应急处理方法;睡前血糖<5.6mmol/L时,需适量加餐(如一杯牛奶、一片全麦面包),预防夜间低血糖。

3. 老年人:因自主神经功能退化,低血糖症状不典型,需加强血糖监测,建议每日监测3次以上;避免空腹服用长效降糖药,饮食以清淡、易消化为主,少量多餐,避免一次进食过多导致血糖波动过大;家属需留意老人的精神状态,出现异常及时排查低血糖,同时避免老人单独空腹外出。

4. 孕妇及儿童:孕妇孕中晚期需避免空腹超过4小时,监测空腹血糖(目标3.3-5.6mmol/L),出现低血糖时可选择全麦面包+牛奶组合补充能量,避免影响胎儿发育;儿童需保证三餐规律,避免空腹参加高强度运动,家长需教会孩子识别低血糖症状,随身携带水果糖,运动后30分钟内及时补充能量,反复低血糖需排查胰岛素瘤或先天性代谢异常。

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记方法:低血糖突发,这样应急处理

一旦出现低血糖症状,需遵循“快速补糖、及时监测、持续观察”的原则,国际公认的“15-15法则”可高效应对:

1. 立即补糖:优先选择快速升糖的碳水化合物(15-20g),如3-4片葡萄糖片、3-4颗方糖、1汤匙蜂蜜、120-150ml果汁或含糖汽水,这类食物能快速被吸收,快速提升血糖;避免食用巧克力、冰淇淋、坚果等,这类食物脂肪或蛋白质含量高,会延缓升糖速度,无法快速缓解症状。

2. 监测等待:补糖后等待15分钟,复测血糖,观察症状是否缓解。

3. 重复补糖:若血糖仍<3.9mmol/L,或症状未缓解,重复第一步,再次补充15g碳水化合物,之后每15分钟监测一次,直至血糖恢复正常、症状消失;症状缓解后,若距离下一餐超过1小时,需补充一份复合碳水化合物(如1片吐司、3片苏打饼干),避免血糖再次下降。

若患者出现意识障碍、昏迷等重度低血糖症状,需立即采取急救措施:将患者置于侧卧位,保持呼吸道通畅,切勿强行喂水或食物,避免窒息;可将蜂蜜或葡萄糖凝胶涂抹于患者口腔粘膜,同时立即拨打120急救电话,糖尿病患者家属可提前准备胰高血糖素注射笔,按说明注射后等待救援,患者清醒后30分钟内需进食。

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避误区:这些错误做法要远离

1. 误区一:低血糖时必须吃巧克力。正解:巧克力脂肪含量高,升糖速度慢,无法快速缓解症状,首选葡萄糖片、果汁等快速升糖食物。

2. 误区二:运动越多越好。正解:大强度或空腹运动易诱发低血糖,需定量定时、科学运动,运动前后做好血糖监测和能量补充。

3. 误区三:晚餐多吃可防夜间低血糖。正解:过量进食碳水化合物会导致血糖剧烈波动,反而增加风险,夜间低血糖需通过睡前适量加餐预防,而非晚餐过量进食。

4. 误区四:只有糖尿病患者会低血糖。正解:普通人因饮食、运动、饮酒等因素,也可能引发低血糖,尤其是高强度从业者、节食人群、老年人等,需警惕。

歌手演出时的晕倒事件,再次提醒我们:低血糖从来不是“小毛病”,而是可能危及生命的“隐形杀手”。它不分人群,既可能困扰糖尿病患者,也可能突袭作息不规律、高强度工作的普通人。防范低血糖,无需复杂的措施,核心在于“规律饮食、科学运动、精准监测、及时应急”——对自己的身体多一份关注,及时捕捉身体的“求救信号”,就能有效规避风险。

尤其是高强度从业者、糖尿病患者、老年人等高危群体,更要建立个性化的防护方案,随身携带急救糖,掌握应急处理方法。愿每一个人都能重视血糖健康,既不负热爱与拼搏,也守护好自身的生命安全。

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