在临床工作中常常遇到一些病人，他们长期咳嗽、气喘，却总以为是“年纪大了”、“抽烟抽的”或者“气管炎老毛病”，直到呼吸困难严重影响生活才来医院，往往错过了最佳干预时机。今天，和大家聊一个非常重要但常被忽略的检查——肺功能检查。它就像是给我们的肺做的一次“精密”体检，能及早发现很多潜在的呼吸系统问题。

肺功能检查是什么？

简单说，它不是拍片子看肺的“长相”，而是测肺的“工作能力”。

就像给肺做一次“体能测试”，看它能吸进、呼出多少气，气流速度有多快。

核心动作就是：按指令“吹气”。

为什么要做这个检查？

1. 早期诊断的“侦察兵”

很多呼吸系统疾病，如慢阻肺（COPD）和哮喘的早期，肺部结构可能还没有发生明显改变，CT检查往往是正常的。但此时，肺功能已经出现了下降。肺功能检查可以在您还没出现明显症状时，就捕捉到这些细微的功能异常，实现真正的早发现、早诊断。

2. 鉴别疾病的“法官”

您是否分不清自己是哮喘还是慢阻肺？是心脏引起的气喘还是肺本身的问题？肺功能检查可以提供客观证据，帮助医生进行准确的鉴别诊断，避免误诊。

3. 评估病情的“标尺”， 对于已经确诊的呼吸系统疾病患者，肺功能检查可以：

（1）判断病情严重程度：评估您的肺功能损害到了哪个阶段。

（2）监测治疗效果：用药后，肺功能有没有改善？改善了多少？它为医生调整治疗方案提供了关键依据。

（3）评估手术风险：在进行大型手术（尤其是胸部手术）前，医生需要通过它来评估您的肺能否承受手术和麻醉的考验。

哪类人群最需要做肺功能检查？

（1）长期吸烟/吸二手烟者（首当其冲！）。

（2）反复咳嗽、咳痰、气短的人。

（3）年龄≥40岁，建议纳入体检。

（4）特定职业（矿工、装修、化工等）暴露者。

（5）有哮喘或慢阻肺家族史的人。

特别提醒：很多“老烟枪”早期没症状，但肺功能可能已悄悄下降一半！这个检查能抓住疾病的“狐狸尾巴”。

肺功能检查痛苦吗？

完全不！您只需夹住鼻子，对着一次性口嘴，按技术人员指导用力吹气即可。全程无痛、无创、安全。

一个关键误区

错误

“我拍胸片/CT没事，肺就肯定没问题！”

正确

CT看的是肺部结构（有没有长东西），肺功能看的是肺部功能（工作能力行不行）。两者互补，不能互相替代。很多早期病变更早体现在功能下降上。

最后提醒：

肺是生命的“发动机”。一次简单的吹气检查，就能为您的呼吸健康上好“保险”，像量血压一样重视肺功能检查！