11月17日是世界慢阻肺日。为增强慢阻肺早发现、早诊断、早治疗的意识，帮助市民正确认识慢阻肺，在世界慢阻肺日到来之际，威海市立医院呼吸与危重症医学科团队在主任徐宁的带领下，来到乳山市南黄镇南黄卫生院，组织开展了慢阻肺义诊宣传活动。

提起慢阻肺，可能很多人还不了解，有的人甚至已经患上了该病，却不知道有这样一种病存在。威海市立医院呼吸与危重症医学科副主任刘爱玲表示，慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，往往缓慢起病，属慢性、进行性肺部疾病，一旦发生，没有及时进行治疗，可影响患者呼吸功能，甚至导致更严重的后果。

慢阻肺严重危害身体健康

50多岁的烟民于先生，近段时间莫名其妙地开始咳嗽、咳痰，还总是有胸闷、气短的感觉，稍微活动一下就透不过气来。到医院检查，医生结合他的症状表现以及吸烟史，考虑其可能是慢阻肺，并进行了肺功能检查。在接受规范治疗的同时，于先生还遵照医嘱慢慢地戒了烟。最终，经过一段时间，他的症状得到了明显改善。

“慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，老百姓通常说的‘肺气肿’‘老慢支’，很多都最终诊断为慢阻肺；慢阻肺还被称为‘沉默的杀手’，是一种以持续气流受限为特征的疾病，其气流受限多呈进行性发展，会导致患者的肺功能和活动耐量逐渐下降。主要与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应有关。”刘爱玲介绍，这里所说的气流受限，是指气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞，气流通过不顺畅，一般在中老年高发，其中，40岁以上人群患病率已超13%，而且容易与支气管扩张、哮喘、肺结核等疾病混淆。

在全球，慢阻肺位居死亡原因的第3位，在中国以慢阻肺为主的呼吸系统疾病位居中国城市居民死亡原因第4位。慢阻肺是一种非常有害身体健康的疾病，不仅累及肺脏，还会出现其他系统功能障碍，慢阻肺患者的肺功能损害是持续性的、不可逆的，不仅会对患者的生活质量产生很大的影响，还会给社会及家庭带来沉重的负担。“慢阻肺的主要表现是反复咳嗽、咳痰及活动后胸闷憋气等，如果有慢性呼吸道症状的患者，尤其是出现活动耐力下降，如爬楼或活动后出现气短，应及时到医院就诊，明确是否患上了慢阻肺这种疾病。”刘爱玲说。

肺功能检测是诊断“金”标准

“慢阻肺是可以预防和治疗的。”刘爱玲表示，慢阻肺早期症状很隐蔽，一般不易被察觉，还容易被忽视，所以导致慢阻肺诊断率较低。慢阻肺患者中，仅1/3被诊断，如果患者不能及时接受治疗，会导致病情进展，影响生活质量。如果其症状逐渐明显，喘憋越来越重时再来就医，此时，患者的肺功能大多已经明显受损，病情往往已经对身体造成了不可逆的损害。所以慢阻肺的早期诊断治疗非常重要，及早就医，及时确诊，制定相关治疗措施，可以有效控制症状和减少未来急性加重风险，改善肺功能和生活质量。

对慢阻肺进行诊断和评估时，除了全面采集病史，包括症状、既往史、危险因素接触史等进行综合分析确定，还要进行肺功能检测，这是目前诊断慢阻肺的“金”标准，肺功能检测对于慢阻肺急性加重的诊断、严重度的评价、疾病的进展、预后及治疗的反应等均有重要的意义，需要大家予以重视。

“慢阻肺是一种全身性疾病，不仅会对人的肺功能造成损害，严重时影响患者的全身多个脏器的功能。”刘爱玲说，患上慢阻肺，应遵医嘱，规范治疗，这样才能有效减轻症状，同时改善健康状况和提高活动耐力，有效预防疾病进展和复发，减少急性加重发作的频率和严重程度，改善预后。

 慢阻肺的治疗需要坚持规范治疗，一定不要擅自停药或不适当减药，否则可能会引发病情反复，甚至急性加重，而每次急性加重都会使肺功能明显受损，严重时会引发慢阻肺的并发症，如呼吸衰竭等。久而久之，可能会出现全身多脏器功能衰竭。

“慢阻肺患者不仅要重视自我管理，由于慢阻肺患者需要长期坚持药物治疗，还要坚持定期进行随访，根据当前的症状合理地改变治疗方案。”刘爱玲说，患者要戒烟、自我评估，坚持规范用药，注意保暖预防感冒，生活规律、劳逸结合、保证充足的睡眠、适当运动，树立信心、缓解压力，避免接触有害气体或颗粒。

“得了慢阻肺不可怕，重要的是要有信心，也不能病急乱投医、乱用偏方，要到正规医院找专科医生进行规范治疗。经过科学用药、科学治疗可以有效控制慢阻肺病情进展，显著改善肺功能和症状。”刘爱玲说。

冬天要警惕慢阻肺

“慢阻肺疾病的发病原因有吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染以及呼吸道感染等因素，所以预防工作应该从戒烟、控制职业粉尘、增强体质等方面入手。”刘爱玲介绍。

吸烟是慢阻肺最常见的危险因素，如你吸烟，请尽早戒烟，如果你不吸烟，还请保护自己的健康，避免接触二手烟；同时控制职业粉尘、环境污染，避免有害颗粒气体的吸入；增强体质，预防呼吸道感染，提高机体免疫力，良好生活习惯可以预防慢阻肺发展；提早发现，如果有咳嗽咳痰等症状迁延不愈，请尽早到医院进行检查治疗，以免延误诊断和治疗；40岁以上有吸烟、粉尘接触史等高危因素的人群建议定期检查肺功能，争取早发现、早治疗。

 慢阻肺急性加重跟季节有一定相关性，一般会在秋冬季节发作频繁。秋冬季节空气寒冷，容易出现上呼吸道感染等进而诱发慢阻肺急性加重。所以建议患者在变季时要做好保暖工作，避免冷空气刺激；尽量少去人多空气不流通的地方，避免细菌或病毒感染；出门的时候建议佩戴口罩。