

桃花红粉醉,柳树白云狂。北方的四月,万物复苏,春暖花开,正是赏花踏青外出游玩的好时节。
尤其是随着天气的逐渐变暖,越来越多的人们忍不住追逐春的脚步,纷纷举起相机、手机,抓拍春日的绿叶繁花,和家人的美好姿容。然而,很多人却不知道,此时此刻,你在赏花的同时,所吸入的空气中恰恰饱含着大量的花粉,这些花粉对一般人可能没什么影响,但对于过敏性体质的人群来说,却成为各种过敏性疾病的诱发因素。
前不久,威海市立医院皮肤科主任张锐利就接诊了一位过敏体质的患者。据李女士讲,往年春天她就容易面部过敏,但今年春天格外严重,面部皮肤不但干燥不适,自觉瘙痒,还起了红斑,最近3天明显浮肿起来,不得已前来医院就诊,希望能得到专业医生的帮助。
张锐利主任在仔细问诊后,建议她做皮肤过敏原检查。经过多种接触物过敏原筛查,对李女士进行了精准的抗过敏治疗,并通过外用药物修护受损的皮肤屏障。另外建议李女士从日常护理做起,精心呵护皮肤,注意饮食营养平衡,少食油腻、刺激性食物,避免搔抓烫洗皮肤,多吃蔬果等富含维生素的食物,加强皮肤防御能力。外出时需要物理防晒,注意与花草保持一定的距离,可选择佩戴薄型纯棉口罩进行呼吸道防护。经过1周左右的内外结合综合治疗,李女士病情明显好转。
张锐利主任介绍,威海市立医院皮肤科已于多年前便开始采用斑贴试验、点刺试验、体外实验抽血查过敏原等方法,对患者吸入物、食物、接触物等进行过敏原筛查,临床经验丰富,治疗效果良好。
在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应,以便从根本上解决问题。千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗,以免导致过敏性哮喘、过敏性休克等严重后果。
最后,张锐利主任提醒,防护春季过敏需要注意以下几方面:
1. 春季穿着要宽松透气,勤洗晒被褥;
2. 清淡饮食,少吃辛辣刺激饮食;
3. 经常开窗通风,保持空气新鲜;
4. 避开花粉,过敏体质的患者户外活动时间不宜过长;
5. 避免情绪波动,保持良好睡眠;
6. 科学防晒;积极到正规医院查找过敏原,可根据过敏源检查结果进行脱敏治疗,以减少复发。
【注释】
1、斑贴试验
适应症:接触性皮炎、职业性皮炎、湿疹、化妆品皮炎等。
操作方法及程序:将受试物置20个1cm×1cm的小方格内,贴于背部健康皮肤,再固定边缘。
此法主要测接触性过敏原,如化妆品,染发剂,油漆,洗发水,肥皂,化纤用品,塑料,金属饰品。
2、点刺试验(变应原皮内试验)
适应症:荨麻疹、AD、丘疹性荨麻疹、药疹、过敏性鼻炎、哮喘等多种与速发型超敏反应相关的过敏性疾病。
操作方法及程序:一般选择前臂屈侧为受试部位,局部清洁消毒。消毒后待2分钟使皮肤血流恢复正常,按说明书滴试液及点刺,5-10分钟后拭去试液,20-30分钟读实验结果。
此法主要用于吸入性过敏源,如花粉、柳絮、粉尘、虫螨、动物皮屑,食物性过敏源如鱼、虾、蟹、黄豆等,注意事项:受试前2天应停用抗组胺类药物;妊娠期尽量避免检查。
3、体外实验抽血查过敏原,SIgE
适应症:哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等;适用于皮试呈现假阳性的划痕症患者、严重过敏状态反复发作者、严重皮炎不能作皮试者以及皮肤反应差的老年人及3岁以下儿童;对过敏严重度评估;拟行特异性免疫治疗者用药前评估。
操作方法及程序:采取静脉血约2ml,并分离血清,将血清与变应原系统中完成荧光酶联免疫反应过程后,报告血清相应变应原SigE含量。
该试验方法检测过敏原种类多,应用广泛,适用于食物组过敏源:鱼、虾、蟹等海鲜类,芒果、腰果,黄豆、小麦等;动物组过敏源:屋尘螨粉尘螨、蟑螂等、猫狗皮毛等,吸入性过敏源:屋尘粉尘、树花粉组合、各种草类等。此方法不需要空腹检查,大概 3-4个工作日出检测报告。
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