瞄准精准医疗 推动市立医院跨越式发展——威海市立医院中心实验室走笔
来源:威海市立医院 发布时间: 2018年04月11日 15:36:02

近日,威海市立医院中心实验室内,工作人员们异常忙碌,这段时间大家都在为威海区域精准医学检验中心的筹建而积极准备。


2018年6月,威海市卫生和计划生育委员会与北京博奥晶典生物技术有限公司签署协议,决定共建区域精准医学检验中心。威海市立医院作为威海地区医疗系统龙头单位,负责承担区域精准医学检验中心的筹备与建设工作。


区域精准医学检验中心成立以后,会对威海地区医疗事业意义非凡,这也是威海市立医院中心实验室全体工作人员期盼已久的大事儿。


区域精准医学检验中心将提高威海医疗整体水平


多年来,威海市立医院秉承建精品医院的宗旨,不断丰富内涵品质,在软硬件设施上下足功夫,引领区域医疗卫生事业攀登高峰。2016年12月,中心实验室成立以来,瞄准精准医疗发展方向,中心实验室发展一系列亚专业,并着力搭建临床科研转化平台,为这所综合性三甲医院的跨越式发展添上了浓墨重彩的一笔。


中心实验室副主任王明义是这里的核心人物,每天都要在这里度过忙碌的十几个小时。据他介绍,目前中心实验室现包含4个亚学科,分别为临床免疫学、临床分子诊断学、临床微生物学和临床细胞分子遗传学。此外,实验室还具备开放的基础科研平台、生物细胞治疗与生物医学转化平台,是山东省医疗体系中实力较强的临床与科研实验室。中心实验室现为威海市医学微生物和免疫学重点实验室,威海市医学海洋微生物与健康工程技术研究中心、“威海市级重点专科”、“威海市耐药监测网(质控中心)”依托机构、国家卫生和计划生育委员会“个体化医学检测试点单位临床合作基地”、区域性精准医学检验中心建设单位。


与其他临床科室诊治患者的场景不同,一走进中心实验室,略显冷清,只见科研人员专心致志地忙着手头的科研任务,仪器设备发出“嗡嗡”的运转声。最近一段时间,王明义正忙着中心实验室的各项工作的开展,目前最紧迫的就是区域精准医学检验中心的筹建 。据他介绍,中心实验室是市立医院为保证多功能的医学检验,有效提供技术含量较高的临床检验和科研服务项目而成立的,自2015年初,医院党委会上提出建立中心实验室后,2016年年底科室独立成科,如今各项工作正有条不紊地进行。


“区域精准医学检验中心筹建今年将完成,以后威海地区的精准医学检验都将在我们中心实验室完成,免去了以往将标本送往济南的麻烦。”王明义说,区域精准医学检验中心平台搭建后,将深度影响威海地区及周边地区的整个医疗体系:可以承担本地区精准医疗项目的检测,包括部分政府项目;可以承接周边地区的标本,提高区域化医疗的影响力;还可以带动威海地区多个医疗专科的发展,提高威海地区医疗整体水平。


除常规普检项目外,中心实验室区域精准医学检验中心还可进行以下特检项目:如肿瘤靶向检测、遗传病分子检测、优生优育相关检测、易感基因的筛查、药物代谢基因组学检测、病原微生物分子检测、循环肿瘤细胞检测、神经免疫相关检测、感染性免疫检测、血液病分子诊断等。上述新技术新项目的开展为临床提供准确的诊断性报告,为疾病的诊断及治疗提供可靠的参考及指导。


四大亚学科为精准医疗打好基础


说到中心实验室下面的四大亚学科的建设,王明义十分自豪。“医院对我们中心实验室支持力度很大,在这样寸土寸金的地方,医院专门为中心实验室提供了2000多平米的地方,重视程度可想而知。再给我们两年时间,我们亚学科建设一定会走到全省前列。”王明义说的四大亚学科分别为临床免疫学、临床分子诊断学、临床微生物学和临床细胞分子遗传学。


此外,科研推动医疗发展,市立医院始终高度重视科研工作。以往,研究人员缺少科研场所,而中心实验室的研究生开放实验室则为开放的科研场所,可容纳医院现有所有硕士研究生,同时可为在读博士提供相应的科研场地,为科研发展搭建高端科研平台。


“结合医院重点科室和发展方向,通过对医学检验部分亚专业进行精细化管理,满足临床所需要的精准医疗,亚专业为精准医疗发展打基础,开放实验平台提供了临床科研成果转化的舞台。”王明义说,一方面,中心实验室采用常规检验手段和领先的科研手段进行临床课题转化,由临床提出感兴趣的课题,中心实验室协助进行机制和原理的研究,继而将成果直接转化到临床,如生物细胞治疗平台的粪菌移植项目。另一方面,中心实验室为临床提供技术含量相对较高的特殊检测项目,如神经免疫性疾病的自身抗体等。 


科研课题来自于临床  成果服务于临床


如何立足学科发展优势拓展亚专业、搭建转化平台?中心实验室走的是与临床紧密结合的发展路子,科研课题来自于临床,并将科研成果服务于临床。


临床免疫学依托神经内科、内分泌和风湿免疫等科室搭建临床免疫学转化平台。该平台除了完成已开展的项目,还将逐步开展神经免疫疾病、内分泌疾病和自身抗体检测等临床检验项目,并与药剂科协作进行临床药学药物浓度检测平台的共建。同时逐步开展干细胞临床诊疗、细胞免疫通路研究、新发肿瘤标志物功能研究与应用、功能性淋巴细胞分析等临床型科研。


临床微生物学依托消化内科、呼吸内科、感染疾病科和ICU等建立临床微生物学转化平台。除了完成已开展的项目,临床微生物实验室将逐步开展规范的临床病原学相关检测。同时逐步开展病原微生物分子快速鉴定(16SrRNA基因序列分析、16S~23SrRNA基因序列分析、RPOB技术、Lamp技术、多重降落PCR方法、高通量测序等);协助消化科建立健康微生态粪便体外分析和富集,并转化应用到临床以开展粪菌移植;协助相关科室进行病原学耐药机制的分析(ESBLs分型、KPC分型等)等临床型科研。


临床分子诊断学依托肿瘤科、肝胆外科、妇科、胃肠外科和血液病科等建立临床分子诊断转化平台。在完成已开展的项目之外,平台与临床药学焦磷酸测序平台、临床分子病理学协作进行临床分子生物诊断学平台的共建,已开展了诸如肿瘤、遗传病和传染病检测的临床分子诊断学相关检测。同时逐步开展各种分子生物学相关科研服务,包括荧光定量PCR分析目的基因、PCR引物设计、基因序列分析和比对、未知基因功能性预测(包括目的基因编码蛋白的信号肽、定位、抗原性、亲疏水性、空间结构、上下游蛋白分析及功能预测)、蛋白质生物信息学分析、免疫通路分析等基础科研服务。


临床细胞分子遗传学重点关注血液病的免疫、出凝血项目中血栓形成与止血异常的检测、细胞遗传和分子生物学的实验室诊断。血液病相关检测可对相关血液疾病进行筛查与诊断,还可应用于血栓性疾病与血栓前状态的检查、预测以及易栓症的评价。循环肿瘤细胞检测可应用于恶性肿瘤细胞疗效观察和预后评估,并可协助临床进行治疗方案的调整。


下一步,实验室将逐步提供各类常规科研服务项目,如核酸提取和纯化(原核和真核细胞)、质粒提取、质粒转化和筛选、感受态细胞制备、质粒接合、克隆载体连接(T载体、表达载体、敲除载体)、目的片段扩增、核酸序列分析(比对和功能预测)、蛋白质提取、Western blot、蛋白质定量、考染分析、目的蛋白体外表达(原核和真核体系)、目的蛋白纯化、多克隆抗体制备、免疫共沉淀分析互作蛋白、酵母双杂交等常规的基础科研实验。


中心实验室依托我院优势的临床科室,旨在搭建具有区域影响的生物医学转化中心,协助临床科室逐步形成一批具有影响力的临床科研型的学科群。


团队实力雄厚 为实验室注入科研动力


中心实验室科室是在市立医院为保证多功能的医学检验,有效提供技术含量较高的临床检验和科研服务项目而成立的,因此团队实力雄厚,高科技人才有效保证了科研进度。


目前,实验室团队成员全部为业务熟练或学历较高的医学检验人员。现拥有员工20人,其中博士6名(含2名博士后),硕士及以上学历占总人员60%以上。实验室重视人才梯队的建设,逐渐形成了以高层次科研技术人才为核心,博士和硕士研究生为骨干,辅以外聘专家的完善多层次科研团队。“博士主要负责相关疾病上游机制的研究工作,硕士和本科学历工作人员主要负责下游程序性临床转化和操作”,王明义介绍说。


高层次人才会为实验室建设注入发展动力。采访中,王明义反复强调搭建梯队的重要意义 。“目前,实验室共有20名科研人员,其中包括教授、副教授、博士后、博士和部分硕士,设置了临床岗和临床科研岗,人才梯队逐步搭建起来。”王明义说。实验室还需要更多业务熟练或学历较高的医学检验人员加入,需要确定亚专业和研究方向、加入临床重点科室、参与建立复合型科研团队的人员。


作为实验室的主要负责人。在日常的工作和研究中,王明义对自己及团队要求很高。对待工作十分严谨的他,在日常的工作中格外注重检验工作的质量管理。王明义要求实验室成员时刻做好分析前的质量保证工作,不断加强室内质量控制工作,积极参加室间质量评价工作,保证检验工作的准确。


在王明义的严格要求和团队成员的共同努力下,团队硕果累累。近五年来,团队发表SCI论文近30篇,申请专利17项,主编或参编著作5部,包括卫生部规划教材1部(高校配套教材)。获省市级科研奖项8项,其中山东省科技进步二等奖1项,山东省科技进步三等奖1项;威海市科技进步一等奖2项,威海市科技进步二等奖5项,威海市自然科学进步一等奖2项,威海市自然科学进步二等奖3项。研究成果极大地推动了本研究领域的发展。


设置未来发展规划  为实验室发展指引方向  


站在新的发展阶段展望未来,王明义说:“中心实验室立足医院重点学科发展现状,着眼于推动医院长期健康发展,我们明确了当前和今后一段时间的发展规划,以及未来五年到十年的发展目标,为实验室发展指引方向。将来会有更多的科研成果服务于临床,让更多疑难杂病例通过精准实验数据找到治疗的方法”。


据介绍,2016年底,中心实验室已经初步完成中心实验室改造,确立亚专业的发展方向,开展规范化的自身抗体和临床急需的病原学检测项目(包括PCP、布氏杆菌抗体、新型隐球菌抗原等),对内分泌科的常规项目进行精细化管理,开展部分神经免疫系统疾病相关的临床检测项目。


在此基础上,2017年初步建立临床免疫学转化平台、临床分子诊断学转化平台、临床微生物转化平台和临床细胞分子遗传学转化平台,开展临床所需常规检测项目和科研服务。在技术整合、信息化和物流投入等基础上,通过逐步开展高通量测序、循环肿瘤细胞检测等检测项目的外接业务,逐步打造区域医学检验中心。


着眼于长远发展,中心实验室将配合临床进行医学检验部分亚专业精细化管理,开展多方位的临床检验和科研项目服务。通过转化平台的建立和科研服务的实施,使医院科研来源于临床,服务于临床。通过完整的质量管理体系的引入,实现中心实验室的精细化管理。


此外,将会推动学科全面发展,并建立区域医学检验中心。下一步,中心实验室将建立2~3个具有竞争力的医学检验专业亚专业,推动重点学科的发展,进一步提高区域化影响力。通过外接业务的拓展,逐步建立区域化实验诊断中心。


构建高水平专业团队,到2019年—2021年间,实验室将建立以内分泌科、风湿免疫和神经内科等为依托的完善临床免疫学亚专业团队,成熟开展自身抗体规范化检测、干细胞临床治疗等项目;建立以肿瘤科、肝胆外科妇科、胃肠外科和血液科等为依托的完善临床分子诊断亚专业团队,成熟开展无创产筛、肿瘤易感基因和肿瘤靶向治疗检测;建立以消化内科、呼吸内科、感染疾病科和ICU等为依托的完善临床微生物亚专业团队,开展粪菌移植、规范的病原学检测项目和人源化噬菌体抗体库等项目。建立成熟的临床分子诊断平台及开放的科研平台,为医院在读硕士和博士提供科研项目检测的服务。


“我们中心实验室将在1到2年间进一步提高威海市立医院市级重点学科(医学检验)的实力;3到5年达到省级中心实验室水平,进一步提高威海市立医院医学检验专业在全省的地位;再用5到10年创建省级重点实验室,一步步推动实验室朝着高大上的目标迈进。”在王明义看来,中心实验室将在医疗卫生发展中起到更大的助推作用,为临床治疗和科研发展搭建更高层次的大平台。


专家简介:


王明义,威海市立医院中心实验室主任, 主任技师 ,教授,医学博士,中国科学院硕士生导师,大连医科大学硕士生导师,滨州医学院硕士生导师。美国亚利桑那大学博士后,济南军区总医院博士后,韩国江原大学访问学者,威海市级重点专科学科带头人,威海市有突出贡献的中青年专家。 


专业为临床检验诊断学,中国医师协会检验医师分会性病医学专家委员,中国微生物学临床微生物学专业委员青年委员,山东省省医学会检验分会中青年委员,山东省医学会微生物与免疫分会委员,山东省医师协会检验医师分会委员 威海市细菌耐药监测网(质控中心)主任委员。


近几年先后主持和参与了国家和省部级基金项目10项,承担山东省适宜卫生技术推广项目1项,获省市级科研奖励10余项。发表了 SCI收录文章近20篇,参编卫生部规划教材1部,主编著作2部。


Copyright © 1904-2019

本网站版权为威海市立医院所有,威海市立医院拥有所有解释权。

鲁ICP备11034955号-1

鲁公网安备37100202000182号

  • 支付宝二维码
  • 威海市立医院订阅号
  • 威海市立医院服务号