“哎呀，大夫我怎么立马就好了，难道我是装的吗？”近日，在市立医院神经内一科诊室，原本看东西天旋地转的王女士（化姓）刚完成耳石症的复位治疗，就惊喜地向她的主诊医生张海霞诉说心中疑惑。
“你这是非常典型的耳石症，诊断明确后通过眩晕平台复位，可以很快改善头晕症状。”张海霞笑眼弯弯，温柔地回答。从医以来，她温柔对待每一位来院看病的患者，积极开展头痛头晕的临床、科研与教学，笃行不怠，科研不懈，诲人不倦，熟练掌握脑血管病、眩晕、癫痫、周围神经病等疾病的诊治，以及重复经颅磁刺激对各种疾病的治疗等，赢得了广大患者的认可与好评。
市立医院神经内科是威海地区本专业唯一的省级临床重点学科，目前拥有脑血管病专业、癫痫病专业、帕金森专业等多个亚专业组。作为神经内一科副主任，张海霞主要负责头痛头晕专业的临床与研究。“在神经内科门诊，头痛头晕的患者非常多，占到50%以上。”张海霞说，她每天出诊时间为8小时，平均十分钟看一个患者，一天下来能看50名左右患者，其中最少有一半是头痛头晕的病人。由于头痛头晕的患者数量较多，市立医院设置了头痛头晕专病门诊，就诊时间定在每周四上午。“如果市民在头痛头晕方面有困惑可以到专病门诊来咨询。”张海霞说，与此同时，神经内科也分出了头痛头晕的亚专业组。“头痛头晕看起来很普遍，是一个常见的症状，每个人都曾经有过头痛头晕，但是其实上是比较大比较复杂的疾病表现，涉及的病种非常多，每次诊断起来也比较复杂。临床上，我们首先根据患者的病情探究病因，诊断清楚后再将患者分配到科室内不同的亚专业组或其他科室进行治疗。”张海霞说，耳石症、主观性头晕、癫痫等导致的头痛头晕，她所在的亚专业组可以直接进行治疗，而病因是脑血管病的则要分到脑血管病组，病因是中枢神经系统脱髓鞘疾病的分到免疫系统组，还有神经系统变性病等少见病、疑难病，科室内多个亚专业组综合进行治疗。此外，心梗、房颤的患者，也有可能出现头晕头痛的症状，要将其分配到心内科；甲亢的患者，也会有头晕的症状，要将其分配到内分泌科等等。每次问诊，张海霞都尽心尽力为患者找到头晕和头痛的原因，按照完善而有序的流程进行诊断，避免误诊和漏诊。70多岁的刘大爷（化姓）就在张海霞的帮助下，找到了头痛头晕的“元凶”，及时避免生命危险。
刘大爷很长时间都有头痛头晕的症状，一发作就是一阵阵的头疼。“这名患者没有高血压、糖尿病，经头部CT检查，也没有发现异常。这种情况下，其实相对得脑血管病的风险很小。”张海霞说，但是考虑到患者年龄比较大，服药改善的效果不明显，于是她安排患者进行核磁共振检查，结果发现患者脑血管栓塞导致小脑梗死。而这正是导致刘大爷头痛头晕的“元凶”！原本坚称“我什么病都没有”的刘大爷由于脑血栓的及时发现和积极治疗，有效地控制缓解了病症，得以远离生命危险！“椎基底动脉系统负责向大脑主管平衡区域供血，此外还负责生命中枢的供血。如果椎基底动脉系统的血管有明显的狭窄，血栓进展严重时，不仅会导致头晕，还会累及呼吸心跳中枢，可能导致猝死。”张海霞说。市民王女士驾驶结束后，一下车就突然看东西天旋地转。“房子怎么倒了？”她头晕得非常厉害，恶心呕吐不停，被周围人快速送到市立医院神经内科就诊。“耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，在这名患者身上表现为躺着一动不动时，头晕症状不明显，看似没什么问题，但是稍微一动甚至转头，立马就晕得厉害。”张海霞详细询问病情后，初步考虑耳石症，于是采用眩晕平台进行诱发实验和复位治疗。整个治疗过程安全无创，须臾之间，王女士便得以治愈，不由在喜悦之余大感惊奇，脱口而出：“哎呀，大夫我怎么立马就好了，难道我是装的吗？”同样惊喜于疗效的，还有患者李先生。他反复头晕，很长时间都没有好转的迹象，且伴有睡眠障碍，经人推荐来到市立医院神经内科向张海霞求助。通过脑功能检测分析仪，张海霞对李先生的脑功能情况进行了整体检测评价，判断其为主观性头晕。根据患者的病情，张海霞为其采用个体化设计参数的经颅磁刺激治疗，一段时间后，李先生的头晕症状得到明显改善，平时睡眠也好了许多。作为治疗头痛头晕的专家，张海霞矢志不移的追求是解除患者的病痛。为更好地服务患者，她积极参加各种业务培训，认真学习新的医学知识和医疗技术，先后在北京宣武医院神经内科及四川华西医院神经电生理中心进修学习。师从四川大学华西医院脑功能专家团队，张海霞熟练掌握了神经内科专攻大脑的先进技术——经颅磁刺激治疗，并在临床实践中不断开发运用。
“经颅磁刺激治疗，是一种安全、无创、无痛苦的新型神经调控技术，被业内略有夸张的口吻昵称为‘万能钥匙’，逐渐成为临床常规使用手段。”张海霞说，经颅磁刺激治疗在改善睡眠、调节情绪方面效果明显，广泛应用于治疗主观性头晕、帕金森、焦虑抑郁以及脑血管病的康复等。未来，这一技术将在神经科学、脑科学、研究领域和临床疾病的诊断和治疗方面将会得到更加广泛、更加精准、更加深入的开发运用。在头痛头晕领域，张海霞以临床实践为基础，以科研应用为抓手，不断推动市立医院神经内科学科前行发展。干好临床科研工作的同时，她还以身作则，并做好传帮带，通过日常的临床问题讨论等方式，在科室营造出浓厚的学习氛围。科室年轻医生都亲切地喊她“海姐”。“下一步，我们打算开展头晕的康复治疗，帮助头晕很久都没有好转迹象的患者尽快恢复。”张海霞说，头痛头晕不仅给患者带来身体上的痛苦，更严重影响其生活和工作质量。她把头痛头晕的临床科研作为自己的事业追求，愿竭尽所能去为患者解除病痛。
供稿丨冷信信
摄影丨商承媛
张海霞：秉承医者仁心 解决“头”等大事 
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